Встановлення внутрішньоматкового контрацептиву Джайдес (Jaydess)

Встановлення Jaydess — медична маніпуляція, під час якої акушер‑гінеколог вводить у порожнину матки гормональну внутрішньоматкову систему Jaydess, що вивільняє левоноргестрел у невеликій дозі. Пристрій ефективний як контрацепція до 3 років і може зменшувати менструальну крововтрату та болючість у частини пацієнток. Послуга охоплює попередню консультацію, огляд, оцінку показань і протипоказань, саме встановлення під місцевою або іншим узгодженим знеболенням, короткий післяпроцедурний нагляд та письмові рекомендації. Інформація про оплату пристрою надається під час запису.

Як проходить процедура:

• Первинна оцінка: збір анамнезу (менструальна та репродуктивна історія, попередні пологи чи аборти, алергії, медикаменти), гінекологічний огляд; при потребі — ПАП‑тест, мазки на інфекції, тест на вагітність і трансвагінальне УЗД.
• Підготовка в день встановлення: положення на гінекологічному кріслі, обробка антисептиком; при потребі — місцева чи топічна анестезія.
• Зондування порожнини матки для визначення довжини; введення аплікатора з Jaydess у порожнину матки та розміщення системи.
• Перевірка положення: при необхідності трансвагінальне УЗД.
• Післяпроцедурний нагляд: 15–30 хвилин, інструктаж щодо самоперевірки ниток і планування контрольного візиту.

Підготовка до процедури:

• Повідомити лікаря про можливу вагітність, наявні інфекції, хронічні захворювання, алергії та прийом препаратів.
• За 24–48 годин до процедури утриматися від статевих контактів та вагінальних процедур.
• Надати наявні результати ПАП‑тесту або УЗД при собі.
• Можливе призначення лікування перед встановленням при виявленні інфекції.
• За узгодженням з лікарем можна прийняти знеболювальне за 1 годину до процедури.

Показання для проведення:

• Потреба у надійній гормональній контрацепції на термін до 3 років.
• Жінки, які бажають гормональну ВМС меншого розміру (наприклад, для жінок, які ніколи не були вагітними або мають меншу порожнину матки).
• Зниження менструальних болів чи менструальної крововтрати у частини пацієнток.
• Альтернатива іншим методам контрацепції за медичними або особистими показаннями.

Протипоказання (основні):

• Підтверджена або підозрювана вагітність.
• Активна інфекція статевих шляхів або запалення органів малого таза.
• Нелікована інфекція або гострий запальний процес.
• Підозра на або підтверджена злоякісна пухлина статевих органів.
• Значні аномалії будови матки, що перешкоджають встановленню.
• Відома гіперчутливість до компонентів пристрою або гормону.

Післяпроцедурні рекомендації та можливі симптоми:

• Короткочасні спазми і ниючий біль у перші дні після встановлення; незначні кров'янисті виділення або мажучі появи.
• Нерегулярні кровотечі або краплинні виділення можуть тривати кілька місяців; у деяких жінок менструальна кровотеча зменшується, в інших — зберігається нерегулярність.
• Перевірка наявності ниток Jaydess через 4–6 тижнів після встановлення; планові огляди — за показаннями або щорічно.
• Уникати статевих контактів і тампонів перші 24–48 годин за рекомендацією лікаря.
• Негайно звернутися при сильному болі, інтенсивній кровотечі, підвищеній температурі, неприємному запаху виділень або якщо нитки не промацуються (можливе зміщення або випадіння).

Коли потрібно звернутися до лікаря:

• Сильний або тривалий біль, інтенсивна кровотеча, лихоманка, погіршення самопочуття.
• Відчуття або видиме виступання пристрою, або відсутність ниток при їх перевірці.
• Поява симптомів, що можуть свідчити про інфекцію або інші ускладнення.