Пайпель-біопсія ендометрію (без вартості гістології)

Пайпель‑біопсія ендометрію — амбулаторна процедура, під час якої тонким одноразовим трубчастим інструментом (пайпель) здійснюють аспіраційний забір фрагментів слизової оболонки матки через шийковий канал. Отриманий матеріал фіксують та передають у лабораторію для гістологічного чи морфологічного аналізу (вартість гістології у вартість процедури не входить). Метод дозволяє швидко отримати діагностичну інформацію при порушеннях маткових кровотеч, підозрі на гіперплазію або поліпи, контролі після лікування та при підготовці до подальших втручань. Переваги — короткий час проведення, відсутність загальної анестезії, мінімальна травматизація.

Як проходить процедура:

• Пацієнтка розміщується в гінекологічному кріслі; виконують зовнішній огляд та, за потреби, попередню обробку шийки матки.
• Визначають положення матки та при необхідності застосовують місцевий анестетик для зменшення дискомфорту.
• Внутрішній відділ шийки матки розширювати зазвичай не потрібно: тонкий інструмент пайпель вводять через шийковий канал у порожнину матки.
• За допомогою механізму аспірації пайпеля здійснюють забір ендометріальної тканини зі стінок матки.
• Отриманий матеріал поміщають в пробірку з фіксатором і направляють у лабораторію; інструмент одноразовий і утилізується.
• Процедура триває близько 5–15 хвилин; загальний час перебування в клініці може бути довшим через підготовку та короткий післяпроцедурний нагляд.
• По завершенні пацієнтка отримує усні та письмові рекомендації, термін очікування результатів та інформацію про подальші кроки.

Підготовка до процедури:

• Повідомити лікаря про можливу вагітність або підозру на неї.
• Утриматися від статевих контактів та використання вагінальних засобів за 24–48 годин до процедури.
• По можливості не проводити процедуру під час інтенсивної менструації; оптимально планувати її після закінчення менструації або відповідно до призначення лікаря.
• Повідомити про прийом антикоагулянтів, антиагрегантів або інших препаратів, що впливають на згортання крові; за необхідності погодити тимчасову корекцію терапії з вашим лікарем.
• Повідомити про алергії, особливо на місцеві анестетики, а також про попередні ускладнення при гінекологічних маніпуляціях.
• Принести на прийом попередні результати обстежень (УЗД матки/яєчників, ПАП‑тест, аналізи), якщо вони доступні.

Показання для проведення:

• Ненормальні маткові кровотечі (міжменструальні, післяменопаузальні кровотечі).
• Підозра на ендометріальну гіперплазію або поліпи.
• Контроль стану ендометрію після гормональної терапії або при підозрі на неповне лікування.
• Обстеження при безплідді для оцінки стану ендометрію (за показами).
• Необхідність отримати тканину ендометрію перед плановими операціями або терапевтичними втручаннями.
• Верифікація запального процесу або підозра на інші патологічні зміни ендометрію.

Післяпроцедурні рекомендації та можливі симптоми:

• Можливі незначні станові або краткові спазми під час і після процедури; при потребі рекомендовані знеболювальні засоби.
• Короткочасні кровʼянисті або коричневі виділення протягом кількох днів — це нормально. Якщо спостерігається інтенсивна кровотеча, підвищення температури, виражений біль або неприємний запах виділень — необхідно негайно звернутися до лікаря.
• Утримуватися від статевих контактів, використання тампонів і інтенсивних фізичних навантажень протягом 48–72 годин або за рекомендацією лікаря.
• Дотримуватись призначень щодо антибіотиків чи інших препаратів, якщо такі виписані.