Радіохвильове лікування патології шийки матки

Радіохвильове лікування патології шийки матки — це метод безконтактної або контактної радіохвильової деструкції патологічної тканини (дисплазії, ектопії, контагіозних папілом, невеликих доброякісних утворень). Процедура дозволяє точково впливати на уражені ділянки з мінімальним термічним пошкодженням суміжних тканин, забезпечує ефективний гемостаз і сприяє швидкій регенерації епітелію. Метод підходить для лікування вогнищевих передракових змін низького та середнього ступеня, ектопії та невеликих контагіозних уражень за умови відсутності підозри на інвазивний рак. При сумнівних або глибоких ураженнях може бути рекомендована біопсія або конізація для отримання гістологічного матеріалу (за потреби гістологія оплачується окремо).

Як проходить процедура:

• Пацієнтка розміщується в гінекологічному кріслі; лікар проводить огляд і, за показами, кольпоскопію для точного визначення меж ураження.
• Застосовується місцева анестезія або поверхневе знеболення за потреби.
• Лікар підбирає параметри радіохвильового апарата відповідно до розмірів і глибини ураження та проводить деструкцію патологічної ділянки одним із режимів апарата.
• Після впливу проводиться оцінка гемостазу; при необхідності виконують додаткові заходи для зупинки кровотечі.
• Тривалість процедури зазвичай 10–30 хвилин залежно від обсягу оброблюваної поверхні.
• Якщо до початку лікування не було взято матеріал для гістології (а це необхідно при підозрі на дисплазію високого ступеня або карциному), лікар погоджує подальші діагностичні кроки.

Підготовка до процедури:

• Повідомити про наявність або підозру на вагітність.
• Утриматися від статевих контактів і вагінальних процедур за 24–48 годин до маніпуляції.
• За можливості не проводити процедуру під час менструації; узгодити дату з лікарем.
• Повідомити про прийом антикоагулянтів, антиагрегантів або інших препаратів, що впливають на згортання крові; може знадобитися координація з вашим лікарем щодо тимчасової корекції терапії.
• Повідомити про алергії та попередні ускладнення при анестезії або гінекологічних втручаннях.
• Мати при собі результати попередніх обстежень (цитологія, кольпоскопія, біопсія, УЗД), якщо такі є.

Показання для проведення:

• Вогнищеві передракові зміни низького або середнього ступеня (CIN 1–2 за результатами діагностики), за умови відсутності рекомендації на конізацію.
• Ектопія (ерозія) шийки матки, що супроводжується симптомами або естетичним дискомфортом.
• Контагіозні папіломи та невеликі доброякісні ураження ектокервіксу.
• Локальна терапія після діагностичних процедур для видалення дрібних патологічних вогнищ.
• Контроль рецидивів локальних доброякісних змін при підтвердженій відсутності інвазивності.

Післяпроцедурні рекомендації та можливі симптоми:

• Звичайні симптоми: незначні тягнучі болі або спазми, мізерні кровʼянисті або коричневі виділення протягом 1–4 тижнів в залежності від обсягу обробленої поверхні.
• Уникати статевих контактів, використання тампонів та інтенсивних фізичних навантажень 4–6 тижнів або згідно з рекомендаціями лікаря.
• Дотримуватись призначень щодо місцевої терапії або антибіотикопрофілактики, якщо вона рекомендована.
• Не застосовувати вагінальні лікарські засоби без вказівки лікаря до повного загоєння.
• Негайно звернутися до лікаря при інтенсивній кровотечі, лихоманці, сильному болі або при появі неприємного запаху виділень.