УЗД вен верхніх кінцівок (доплерографія) + артерій

УЗД судин верхніх кінцівок з доплерографією — неінвазивне комплексне дослідження, що поєднує сірове сканування для візуалізації судинної анатомії та кольоровий і імпульсний доплер для оцінки напрямку, швидкості й турбулентності кровотоку в венах і артеріях. Метод дозволяє виявити тромбози глибоких та поверхневих вен, артеріальні стенози чи оклюзії, а також порушення кровопостачання через спазми, компресію або атеросклероз. Результати допомагають флебологу, судинному хірургу або кардіологу визначити тактику лікування: консервативну терапію, антикоагулянти, судинні втручання чи хірургію.

Як проходить обстеження:

• Пацієнт сидить або лежить у зручному положенні, рука розташовується на опорі; іноді просять підняти руку або змінити положення для кращого доступу.
• Лікар наносить гель на шкіру по ходу судин від плеча до кисті і рухає датчиком уздовж венозних і артеріальних стовбурів.
• Оцінюють структуру судин, наявність тромбів, стенози, кальцифікації, роботу клапанного апарату вен, а також швидкість і напрямок артеріального кровотоку; використовуються колірний та імпульсний доплер, вимірювання пікових швидкостей і індексів.
• Виконуються проби з компресією для вен та маневри, що можуть виявити здавлення або поперечну компресію судин.
• Тривалість: зазвичай 25–45 хвилин залежно від обсягу дослідження та необхідності детального вивчення обох рук. Після процедури пацієнт отримує усний і письмовий висновок з рекомендаціями.

Підготовка до обстеження:

• Спеціальної підготовки немає.
• Одяг має дозволяти зручно оголити верхню кінцівку (сорочка з коротким рукавом або розстібна сорочка).
• Повідомте лікаря про прийом антикоагулянтів, судинні препарати, наявність імплантів, попередні операції на руках або алергію на гель.
• За потреби візьміть з собою історію хвороби та результати попередніх досліджень.

Показання для проведення:

• Симптоми тромбозу або венозного тромбозу: біль, набряк, почервоніння, підвищення температури кінцівки.
• Симптоми артеріальної недостатності: холодність руки, блідість, біль при фізичному навантаженні, парестезії, зниження пульсу на променевій артерії.
• Після тривалої внутрішньовенної терапії, катетеризації чи встановлення центрального доступу — для оцінки стану вен.
• Підозра на компресію судин при пухлинних або посттравматичних змінах.
• Оцінка перед плановими втручаннями (встановлення порт-системи, шунтування, реконструктивні операції) або для вибору доступних судин для канюляції.
• Контроль ефективності лікування (антикоагулянти, антиагреганти, ангіопластика, стентування, склеротерапія тощо).