УЗД вен нижніх кінцівок (доплерографія) + артерій

УЗД судин нижніх кінцівок з доплерографією — неінвазивне комплексне дослідження, що поєднує сірове сканування для візуалізації судинної анатомії та кольоровий і імпульсний доплер для оцінки напрямку, швидкості й турбулентності кровотоку в венах і артеріях. Метод дозволяє виявити тромбози глибоких і поверхневих вен, артеріальні стенози або оклюзії, атеросклеротичні зміни, клапанну недостатність і рефлюкс у венах. Результати допомагають судинному хірургу, флебологу або терапевту визначити тактику лікування: консервативну терапію, антикоагулянти, ангіопластику, стентування, ендовенозні абляції або хірургічні втручання.

Як проходить обстеження:

• Пацієнт розташовується лежачи на кушетці; для кращої оцінки можуть попросити повернути ногу або підняти її.
• Лікар наносить гель на шкіру вздовж магістральних артерій і вен від стегна до стопи і переміщує датчик по ходу судин.
• Оцінюють прохідність, структуру стінок судин, наявність тромбів, стенозів, кальцифікацій, стан клапанів вен, напрямок і швидкість кровотоку за допомогою кольорового та імпульсного доплера; виконуються компресійні проби, проби Вальсальви та інші функціональні маневри.
• Фокус також на виявленні локалізацій варикозних приток, гомілково-стопних рефлюксів, обструкцій артерій, і на оцінці колатерального кровопостачання.
• Тривалість: зазвичай 30–60 хвилин залежно від обсягу дослідження та необхідності детального вивчення обох ніг. Після обстеження пацієнт отримує усний і письмовий висновок з рекомендаціями.

Підготовка до обстеження:

• Спеціальної підготовки немає.
• Одяг має дозволяти зручно оголити нижню кінцівку (шорти або розстібні штани).
• Візьміть легкий халат або рушник для комфортного обстеження.
• Повідомте лікаря про прийом антикоагулянтів, антиагрегантів, судинних препаратів, наявність протезів чи попередніх операцій на судинах або алергію на гель.
• Якщо доступні, захопіть історію хвороби та результати попередніх судинних або лабораторних досліджень (коагулограма, D‑dimer, ангіографія).

Показання для проведення:

• Підозра на тромбоз глибоких або поверхневих вен (біль, набряк, почервоніння, локальне підвищення температури).
• Варикозна хвороба з болем, набряком, змінами шкіри або венозними виразками.
• Симптоми артеріальної недостатності: холодність або блідість стопи, біль при ходьбі (переміжна кульгавість), зниження пульсу на стопі.
• Після тривалого внутрішньовенного лікування чи встановлення катетерів — оцінка вен.
• Підозра на компресію судин при пухлинних або посттравматичних змінах.
• Оцінка перед плановими судинними втручаннями (стентування, ангіопластика, венозна абляція) або при виборі судини для доступу.
• Контроль ефективності лікування (антикоагулянти, ендоваскулярні процедури, склеротерапія, хірургія).