УЗД вен верхніх кінцівок (доплерографія)

УЗД вен верхніх кінцівок з доплерографією — неінвазивне дослідження, яке поєднує сірову шкалу для візуалізації венозної анатомії та кольорове/імпульсне доплерівське картування для оцінки напрямку й швидкості кровотоку. Метод дозволяє виявити тромбоз глибоких та поверхневих вен, рефлюкс, стенози або компресію вен, а також оцінити стан вен після інвазивних процедур (катетеризація, введення портів). Обстеження допомагає урологу/флебологу/кардіологу визначити подальшу тактику лікування — антикоагулянтну терапію, тромболізис, склеротерапію чи хірургічне втручання.

Як проходить обстеження:

• Пацієнт сидить або лежить у зручному положенні, рука розташовується на опорі, іноді просять підняти руку або повернути її для кращого доступу.
• Лікар наносить гель на шкіру по ходу венозних стовбурів від плеча до кисті і проводить датчиком уздовж венозних каналів.
• Оцінюють прохідність вен, наявність тромбів, стінки вен, клапанний апарат і напрямок кровотоку за допомогою кольорового та імпульсного доплера; виконуються проби з компресією та проби на функцію клапанів.
• Тривалість: зазвичай 20–40 хвилин залежно від обсягу дослідження. Після процедури пацієнт отримує усний і письмовий висновок з рекомендаціями.

Підготовка до обстеження:

• Спеціальної підготовки не потрібно.
• Одяг має дозволяти зручно оголити верхню кінцівку (можна взяти сорочку з коротким рукавом або розстібну сорочку).
• Повідомте лікаря про прийом антикоагулянтів, наявність імплантів, попередні операції на руках або алергію на гелі.
• Якщо потрібна оцінка після хірургічного втручання або встановлення внутрішнього катетера, захопіть історію хвороби та результати попередніх досліджень.

Показання для проведення:

• Підозра на тромбоз глибоких або поверхневих вен верхніх кінцівок (біль, набряк, почервоніння, підвищення температури).
• Болі або набряки після тривалої внутрішньовенної терапії, катетеризації або введення центрального венозного доступу.
• Відчуття тяжкості, пакування в руці, варикозні розширення вен.
• Підозра на венозну компресію при пухлинних або післяопераційних змінах.
• Оцінка вен перед встановленням порт-системи, фістули або перед хірургічними втручаннями.
• Контроль ефективності лікування (антикоагулянти, склеротерапія, хірургія).